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医保个人账户迎重大改革,业内持续看好药店板块

2020年08月31日 10:27:08来源:制药网点击量:21645

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  【制药网 市场分析】当前,医保个人账户正在面临一场重大改革。8月26日,国家医保局发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》(简称“征求意见稿”)。
 
  《征求意见稿》针对职工医保个人账户使用的范围进行了规范,并加强管理。提出可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用,并探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。同时也明确,个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的其他支出。
 
  《2019年医疗保障事业发展统计快报》显示,截至2019年底,参加职工基本医疗保险人数32926万人,比上年增加1245万人,增长3.9%。
 
  在业内看来,此次职工医保个人账户改革,不仅会直接影响3.3亿的参保人员,对药店、医院、药企等行业也将产生长远影响。
 
  其中就药店行业来看,中信建投认为,个账削弱增量资金对药店端现有消费模式影响较小,未来零售药店行业头部企业将继续享受政策红利,在个人医保账户改进及药店分类分级管理的进程中更多的承接门诊慢、特病药品零售业务。长期来看,门诊统筹资质与个人账户有望完成平稳交接过渡,门诊统筹资质将为药品零售行业带来增量客流及增量市场,推动行业持续健康发展。
 
  目前,不少地区都开始探索或深入布局慢性病医保定点药店。例如今年7月,奎屯市医疗保障局牵头出台《关于建立健全城乡居民医保慢性病门诊保障制度的实施方案》,不仅将高血压、糖尿病、心脑血管疾病等多种常见慢性病纳入城乡居民门诊定点售药范围,该市医保部门还与永生堂大药房、鑫象药品超市连锁药店签署服务协议,城乡医保慢性病患者可在定点药店购药,并实现刷卡报销。
 
  日前,金华市区完成第四轮基本医疗保险慢性病种定点零售药店招标工作,慢性病种定点零售药店增至12家,扩展至二环外金东、金西。据悉,该市慢性病种参保人员不仅可到定点医疗机构购买慢性病种目录内的医保药品,还可到指定的12家慢性病种定点零售药店购买,享受更便捷的医保服务。
 
  我国慢性病患者数量庞大,近3亿人确诊慢性病 。随着慢性病定点零售药店数量的增加,消费水平升级,患者对健康意识的不断加强,以及随着个人账户管理办法的完善,行业人士认为有利于提升保障水平,药店板块将充分受益。持续看好长期受益于处方外流与行业集中度提升的药店板块,重点推荐大参林、一心堂、老百姓、益丰药房等,同时建议关注国药一致。
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